動態(tài)腦電圖儀標準操作規(guī)程
1 對環(huán)境的要求
1.1 動態(tài)腦電圖儀應放置于屏蔽室內,防止外界交流電噪單干擾,保障腦電圖描記的穩(wěn)定,波形清楚。
1.2 室溫要求保持溫暖(不低于18℃),避免因寒冷引起的肌電干擾。 腦電圖機
1.3 無關人員不要隨意在室內特別是接近被檢者行走,避免因此引起的磁場干擾。
2 準備工作
2.1 向被檢者交待清楚在檢查前一天用肥皂水洗頭。
2.2 要求被檢查檢查前3天停服鎮(zhèn)靜劑、安眠藥及抗癲癇藥物。腦電圖機
2.3 被檢者檢查當天應進食,不宜空腹。
2.4 對初次接受檢查者,事先應做好解釋工作,消除緊張心理,更好地配合檢查。
3 皮膚處理和電極安放
3.1 如果放置電極部位的皮膚有污垢或毛發(fā)過多,應預先清潔皮膚或剃毛發(fā)。
3.2 應用導電膏涂擦放置電極的皮膚處,不能只是把導電膏涂在電極上。避免用棉簽或毛筆沾生理鹽水或酒精等代替導電膏,這類方法處理皮膚,皮膚和電極間的接觸阻抗較在,極化電位不穩(wěn)定,易引起基線漂移或其它偽差。
3.3 嚴格按照國際統(tǒng)一標準,準確安放常規(guī)16導聯(lián)腦電圖電極,特殊情況下的蝶骨電極按統(tǒng)一標準安放。
3.4 為評判有無其它干擾因素,應同步放置眼動電圖和下頜肌電圖電極。
4 描記腦電圖
4.1 正式描記腦電圖前應調整好阻抗、噪音,調整走紙速度。觀察描記圖下方的定標是否準確,如有不妥及時調整。
4.2 按照腦電圖儀的使用說明進行標準操作。常規(guī)包括I導、II導、III導和IV導,根據(jù)申請情況可加用V導和VI導。
4.3 疑診為癲癇患者時需做過度換氣和閃光刺激誘導有無異常波形出現(xiàn)。
4.4 若多數(shù)導聯(lián)均正常僅有一個或兩個導聯(lián)呈直線,應注意是否為該導聯(lián)接觸不良,應重新安放電極。
4.5 若常規(guī)腦電圖無法明確是否有異常波形時,應進行24小時腦電圖監(jiān)測,進一步明確腦電圖改變與臨床癥狀間的相關性。
4.6 腦電圖登記項目齊全,建立索引冊,檢查完畢后按姓名、性別、年齡、臨床診斷、腦電圖診斷進行登記,腦電圖記錄單一式2份,原始圖紙應與報告單一起存檔,以便復查時查找。
5 腦電圖儀的維護
5.1 腦電圖儀器屬于精密路貴重儀器,必須有專人保管,定期保養(yǎng)、調試。
5.2 每天做完腦電圖后必須洗凈電極。
5.3 使用時安放電極及拿起電極時應輕柔,收藏時應按電極順序放好,避免混成一團,可懸掛放置,避免扭轉或銳角折疊。
5.4 腦電圖儀應避免高溫、日曬、受潮、撞擊,使用完畢后蓋好防塵罩。
5.5 建立腦電圖儀的儀器檔案,出現(xiàn)故障應找專職維修人員維修,并將維修情況詳細記錄,納入檔案,以備下次維修時參考。