病人監(jiān)護(hù)儀是一種以測(cè)量和控制病人生理參數(shù),并可與已知設(shè)定值進(jìn)行比較,如果出現(xiàn)超標(biāo)可發(fā)出警報(bào)的裝置或系統(tǒng)。
基本原理
通過(guò)傳感器感應(yīng)各種生理變化,然后放大器把信息強(qiáng)化,監(jiān)護(hù)儀廠家再轉(zhuǎn)換成電信息,經(jīng)過(guò)數(shù)據(jù)分析軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行計(jì)算,分析和編輯,然后在顯示屏中的各個(gè)功能模塊顯示出來(lái),或根據(jù)需要記錄,打印下來(lái),當(dāng)監(jiān)測(cè)的數(shù)據(jù)超出設(shè)定的指標(biāo)時(shí),就會(huì)激發(fā)警報(bào)系統(tǒng),發(fā)出信號(hào)引起醫(yī)護(hù)人員的注意。
臨床應(yīng)用
手術(shù)中、手術(shù)后、外傷護(hù)理、冠心病、危重病人、新生兒、早產(chǎn)兒、高壓氧艙、分娩室等。
檢測(cè)參數(shù)
標(biāo)準(zhǔn)6參數(shù):心電、呼吸、無(wú)創(chuàng)血壓、血氧飽和度、脈搏、體溫。其他:有創(chuàng)血壓、呼吸末二氧化碳、呼吸力學(xué)、麻醉氣體、心輸出量(有創(chuàng)和無(wú)創(chuàng))、腦電雙頻指數(shù)等。
1. 心電
心電圖是監(jiān)護(hù)儀器最基本的監(jiān)護(hù)項(xiàng)目之一,其原理為心臟受到電刺激后,監(jiān)護(hù)儀廠家興奮產(chǎn)生電信號(hào),通過(guò)各組織傳導(dǎo)到人體表面,探頭檢測(cè)到變化的電位,經(jīng)過(guò)放大后傳導(dǎo)到輸入端。這一過(guò)程是通過(guò)鏈接在人體上的導(dǎo)聯(lián)完成的。導(dǎo)聯(lián)中含有屏蔽線,可以防止電磁場(chǎng)對(duì)微弱的心電信號(hào)進(jìn)行干擾 [1] 。
2. 心率
心率測(cè)量是根據(jù)心電波形,測(cè)定瞬時(shí)心率和平均心率。
健康的成年人在安靜狀態(tài)下平均心率是75次/分,正常范圍為60-100次/分。
3. 呼吸
主要是監(jiān)護(hù)病人的呼吸頻率。平靜呼吸時(shí),新生兒60-70次/分,成人12-18次/分。
4. 無(wú)創(chuàng)血壓
無(wú)創(chuàng)血壓監(jiān)護(hù)采用柯氏音檢測(cè)法,用充氣袖帶阻斷肱動(dòng)脈,在阻斷壓力下降的過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)一系列不同音調(diào)的聲音,根據(jù)音調(diào)和時(shí)間可以判斷收縮壓和舒張壓。監(jiān)護(hù)時(shí),用傳聲器作為傳感器,當(dāng)袖帶壓力高于收縮壓時(shí),血管被壓扁,袖帶下的血液停止流動(dòng),傳聲器無(wú)信號(hào)。當(dāng)傳聲器測(cè)到第 一柯氏音時(shí),袖帶對(duì)應(yīng)的壓力為收縮壓。然后傳聲器再測(cè)柯氏音從減音階段到無(wú)聲階段,袖帶對(duì)應(yīng)的壓力為舒張壓。