胎兒監(jiān)護(hù)儀有什么臨床意義?
答:胎兒監(jiān)護(hù)儀能全面地反映宮縮的客觀指標(biāo),如宮縮強(qiáng)度、頻率和每次官縮持續(xù)時(shí)間,同時(shí)還可了解胎兒心率、胎心變異與子宮收縮關(guān)系。因此,能早期發(fā)現(xiàn)胎兒官內(nèi)窘迫,進(jìn)行及時(shí)有效的搶救處理。
胎兒外電子監(jiān)護(hù)有何特點(diǎn)?
答:外電子監(jiān)護(hù)適用于胎膜未破,子宮頸口未開(kāi)大時(shí),為臨床上最常用。
胎兒內(nèi)電子監(jiān)護(hù)有何特點(diǎn)?
答:內(nèi)電子監(jiān)護(hù)也稱宮內(nèi)監(jiān)護(hù),適用于胎膜已破,宮頸擴(kuò)張3cm后,內(nèi)電子監(jiān)護(hù)所得結(jié)果較準(zhǔn)確,但有引起官腔內(nèi)感染的缺點(diǎn)。
利用胎心監(jiān)護(hù)預(yù)測(cè)胎兒宮內(nèi)儲(chǔ)備能力的方法有哪些?
答:預(yù)測(cè)胎兒宮內(nèi)儲(chǔ)備能力包括無(wú)應(yīng)激試驗(yàn)、宮縮壓力試驗(yàn)及縮宮素激惹試驗(yàn)。
什么是無(wú)應(yīng)激試驗(yàn)(NsT?
答:NST用于觀察胎心基線的變異及胎動(dòng)后胎心率的情況。正常情況下,20分鐘內(nèi)至少有3次以上胎動(dòng)伴胎心率加速大于15次/分稱NST有反應(yīng)。如少于3次或胎心率加速不足15次/分稱NST無(wú)反應(yīng),應(yīng)延長(zhǎng)試驗(yàn)時(shí)間至40分鐘,若仍無(wú)反應(yīng),孕周又大于36周時(shí),應(yīng)再作縮宮素激惹試驗(yàn)。
什么是宮縮壓力試驗(yàn)(csT?
答:宮縮壓力試驗(yàn)(CST通過(guò)子宮收縮造成的胎盤(pán)一過(guò)性缺氧負(fù)荷試驗(yàn)及測(cè)定胎兒儲(chǔ)備能力的試驗(yàn)。臨產(chǎn)后連續(xù)描繪官縮與胎心率共10分鐘作為基數(shù),若無(wú)宮縮則靜脈滴注小劑量縮宮素使子宮出現(xiàn)規(guī)律性收縮,每次收縮30秒,再連續(xù)觀察至少3次宮縮以判斷結(jié)果。
如何進(jìn)行縮宮素激惹試驗(yàn)(ocT?
答:觀察孕婦10分鐘無(wú)官縮后,給予稀釋縮宮素(12000靜脈點(diǎn)滴。滴速自8滴/分開(kāi)始,逐漸增加,調(diào)至有效宮縮3次/10分鐘后行監(jiān)護(hù)。